المحتويات 1 بزل السلى أو عمل ثقب في غشاء الغطاء للجنين 2 كيفية إجراء بزل السلى 3 حالات إجراء بزل السلى 4 مخاطر ومضاعفات بزل السلى الشهر الرابع في الشهر السادس) ؛ يعرف بزل السلى على أنه إزالة جزء من السائل الأمنيوسي في الرحم ، السائل الذي يحيط بالجنين هو السائل الذي يحيط بالجنين ويحميه ويحتوي على خلايا جنينية وينتج قبل الجنين مواد كيميائية. يتم إجراء هذا الإجراء لأغراض الفحص أو العلاج ، لأن هذا الفحص يوفر معلومات مهمة حول صحة الجنين.[١] كيفية إجراء بزل السلى تستغرق هذه العملية حوالي 45 دقيقة حتى تكتمل ، على الرغم من أن عملية جمع السائل الأمنيوسي تستغرق أقل من خمس دقائق ، حيث يتم استخدام إبرة لأخذ عينة من السائل الأمنيوسي ، ويتم استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد سلامة الإدخال. الإبرة في الكيس الأمنيوسي أو ما يسمى كيس الغشاء الأمنيوسي. ثم يتم تحليل العينات في المختبر. ستظهر نتائج الاختبار بعد بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. يتم إجراء هذا الاختبار عادة بعد أربعة عشر إلى عشرين أسبوعًا من الحمل ، ويمكن أيضًا إجراؤه مبكرًا في الحمل باستخدام بعض المعدات الطبية التي تسمح بإجراء هذا الاختبار في الأسبوع الحادي عشر من الحمل. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء هذا الاختبار في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.[٢] ‘)؛} وتجدر الإشارة إلى أنه بعد إجراء بزل السلى ، يحتاج الأطباء إلى استخدام أداة الموجات فوق الصوتية لتتبع نبضات قلب الجنين. بعد الانتهاء من العملية ، قد تشعر المرأة بعدم الراحة في منطقة الحوض وبعض التقلصات. إذا استمرت هذه الانقباضات لأكثر من بضع ساعات ، يجب على النساء استشارة الطبيب. عند فقدان إفرازات مهبلية أو نزيف مهبلي ، يجب استشارة الطبيب. ترتفع درجة حرارة الجسم. ، عندما يكون موضع الإبرة أحمر أو ملتهبًا ، يكون لدى الجنين حركة غير طبيعية أو يفقد الحركة.[٣] يتم إجراء بزل السلى لتحديد العيوب والمشاكل الخلقية ومشاكل الكروموسومات ، مثل متلازمة داون ومرض فقر الدم المنجلي والتليف الكيسي والضمور والحثل العضلي وخلل التنسج الدماغي أو الشوكي وعيوب الأنبوب العصبي وحالات أخرى. وهي مناسبة للنساء الحوامل اللاتي لديهن عوامل خطورة عالية للإصابة بأمراض وراثية ، بما في ذلك:[٤] نتائج غير طبيعية لفحوصات الموجات فوق الصوتية أو الفحوصات المخبرية. هناك تاريخ عائلي من العيوب الخلقية. طفل كان حاملاً سابقًا أو كان لديه عيب خلقي سابق. مخاطر ومضاعفات بزل السلى إن المخاطر والمضاعفات التي قد تحدث بعد سحب السائل الأمنيوسي هي كما يلي ، والتي يجب إبلاغ المرأة الحامل بها قبل العملية:[٥] الإجهاض: قد يكون الإجهاض الذي تم إجراؤه بعد الأسبوع الخامس عشر من الحمل مرتبطًا بزل السلى ، وتتراوح نسبة حدوثه بين 0.5٪ و 1٪ ، وقد يكون احتمال الإجهاض أعلى من ذلك الذي تم إجراؤه قبل الأسبوع الخامس عشر من الحمل ، ولكنه يحدث والسبب في ذلك. هذا ليس واضحًا ، ولكن قد يكون ناتجًا عن目录1羊膜穿刺术或在胎儿的复盖膜上打洞2如何进行羊膜穿刺术3羊膜穿刺术的案例4羊膜穿刺术的风险和并发症第四个月在第六个月）;羊膜穿刺术被定义为去除子宫中的一部分羊水，羊水是保护此过程的羊水进行检查或治疗的目的，因为这项检查提供了有关胎儿健康的重要信息。[1] 如何进行羊膜穿刺术这个过程大约需要45分钟才能完成，尽管收集羊水的过程需要不到五分钟，在那里他们使用针头取羊水样本，并使用超声波来提高 针位于羊膜囊或所谓的羊膜囊中。 然后在实验室中分析样品。 测试结果将在几天到几周后出现。 该测试通常在怀孕十四到二十周后进行，也可以在怀孕早期使用一些允许在怀孕第十一周进行此测试的医疗设备进行。 如有必要，可以在怀孕的最后三个月进行此测试。[2] ‘)؛} 需要注意的是，羊膜穿刺术后，医生需要使用超声波工具来跟踪婴儿的心跳。 完成手术后，女性可能会感到骨盆区域不适和一些收缩。 如果这些宫缩持续超过几个小时，女性应该咨询医生。 当阴道分泌物或阴道出血丢失时，应咨询医生。 体温升高。 ，当针位置发红或发炎时，胎儿有异常运动或失去运动。[3] 进行羊膜穿刺术以识别缺陷，先天性问题，染色体问题，例如唐氏综合症，镰状细胞性贫血，囊性纤维化，萎缩，肌肉萎缩症，脑或脊髓发育不良，神经管缺陷和其 适用于遗传性疾病高危因素的孕妇，包括：[4] 超声波检查或实验室检查的异常结果。 有出生缺陷的家族史。 以前怀孕或以前出生缺陷的孩子。 羊膜穿刺术的风险和并发症撤出羊水后可能发生的风险和并发症如下，应在手术前向孕妇报告：[5] 堕胎：在怀孕第15周后进行的堕胎可能与羊膜穿刺术有关，其发生率在0.5％至1％之间，流产的概率可能高于怀孕第15周之前进行的流产，但它的发生和原 这一点尚不清楚，但可能是由感染，出血或胎儿周围羊膜囊损坏引起的。 在手术三天后发生与羊膜穿刺术相关的流产，但在某些情况下，可能在羊膜穿刺术后两周内发生。 针头引起的损伤：在某些情况下，胎盘可能会用针头刺破，因为在某些情况下可能需要穿透胎盘以进入羊水，但在大多数情况下，来自穿透的伤口愈合。 没有任何并发症或问题。 感染：炎症可能与羊膜穿刺术有关，就像任何外科手术一样，但严重羊膜穿刺术的概率不到1000分之一。 恒河猴病：羊膜穿刺术期间，可能存在母体和胎儿血液的混合物，胎儿和母亲可能开始产生抗体来攻击婴儿的血液，导致婴儿产生Rh因子。 马蹄足：脚和脚踝的先天性畸形。 研究发现，在怀孕第15周之前进行羊膜穿刺术可能会增加tap足部受伤的风险，因此不建议在怀孕第15周之前进行羊膜穿刺术。 羊膜穿刺术提供的选择，是否会进行测试，取决于配偶的个人意愿;一些夫妇拒绝这样做的原因有很多，例如;接受和满意的结果，无论结果如何，他们不能 遵循可能的医疗程序，如胎儿脊柱裂。 开始为有特殊需要的儿童规划。 开始准备和准备生活制度的预期变化。 确定并定义提供支持和帮助的来源和组。 参考丨梅奥诊所工作人员（30.10.2015），"羊膜穿刺术"，www.mayoclinic.org ，检索09/9/2017。 编辑^AB"羊膜穿刺术",www.americanpregnancy.org 2016-09-02，09-9-2017。 编辑↑梅奥诊所工作人员（30.10.2015），"羊膜穿刺术"，www.mayoclinic.org 2017年09月20日 编辑↑Traci C.Johnson（06-07-2017），"怀孕和羊膜穿刺术"，www.webmd.com 2017年9月20日 编辑↑"羊膜穿刺术的危险"，www.nhs.uk 2016/04/21，20-09-2017。解放了 عدوى أو نزيف أو تلف الكيس الأمنيوسي حول الجنين. يحدث الإجهاض المصاحب لبزل السلى بعد ثلاثة أيام من العملية ، ولكن في بعض الحالات ، قد يحدث في غضون أسبوعين بعد بزل السلى. إصابة ناتجة عن الإبرة: في بعض الحالات ، قد يتم ثقب المشيمة بإبرة ، لأنه في بعض الحالات قد يكون من الضروري اختراق المشيمة لدخول السائل الأمنيوسي ، ولكن في معظم الحالات ، يلتئم الجرح الناتج عن الاختراق. بدون أي تعقيدات أو سؤال. العدوى: قد يكون الالتهاب مرتبطًا ببزل السلى ، تمامًا كما هو الحال في أي إجراء جراحي ، لكن احتمال الإصابة الخطيرة ببزل السلى أقل من واحد من كل 1000. مرض قرد الريس: أثناء بزل السلى ، قد يكون هناك مزيج من دم الأم والجنين ، وقد يبدأ الجنين والأم في إنتاج أجسام مضادة لمهاجمة دم الطفل ، مما يؤدي إلى إنتاج عامل ال Rh في الطفل. حنف القدم: تشوهات خلقية في القدمين والكاحلين. لقد وجدت الدراسات أن إجراء بزل السلى قبل الأسبوع الخامس عشر من الحمل قد يزيد من خطر الإصابة بالقدم الحنفاء ، لذلك لا يوصى بإجراء بزل السلى قبل الأسبوع الخامس عشر من الحمل. تعتمد الخيارات التي يوفرها بزل السلى ، سواء كان سيتم اختبارها ،

على الرغبات الشخصية للزوج ؛ بعض الأزواج يرفضون القيام بذلك لأسباب عديدة ، على سبيل المثال ؛ قبول النتائج والرضا عنها ، بغض النظر عن النتائج ، لا يمكن أن يكونوا متدينين أسباب أخلاقية أو شخصية لاختيار الإجهاض ، قد يتجنب بعض الأزواج الإجهاض لأنهم لا يريدون تعريض الجنين لأي خطر أو إصابة ناتجة عن التفتيش. على الرغم من أن بعض الأشخاص لا يرغبون في الخضوع للفحص ، إلا أن الفحوصات والتشخيص قد يوفران للأزواج العديد من الفرص والخيارات ، بما في ذلك:[٢] تابع الإجراءات الطبية الممكنة ، مثل السنسنة المشقوقة الجنينية. ابدأ التخطيط للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة. ابدأ في التحضير والاستعداد للتغييرات المتوقعة في نظام الحياة. تحديد وتحديد المصادر والمجموعات التي تقدم الدعم والمساعدة. المرجع ↑ طاقم Mayo Clinic (2015/10/30) ، “بزل السلى” ، www.mayoclinic.org ، استرجاع 2017/09/9. تحرير ^ أب “بزل السلى” ، www.americanpregnancy.org ، 2016-09-02 ، تم الاسترجاع 2017/09/9. تحرير ↑ طاقم Mayo Clinic (2015/10/30) ، “بزل السلى” ، www.mayoclinic.org ، تم الاسترجاع 09-20-2017. تحرير ↑ Traci C. Johnson (06-07-2017) ، “الحمل وبزل السلى” ، www.webmd.com ، تم استرداده في 20 سبتمبر 2017. تحرير ↑ “مخاطر بزل السلى” ، www.nhs.uk ، 2016/04/21 ، استرجاعها 20-09-2017.تم تحريره